癫痫和女性生育的一些常识

    癫痫是一种任何年龄即可发病的大脑疾病，其症状表现多样多样。研究显示，在癫痫病情控制的情况下，患者是可以生育的，但患者必须对一些相关知识进行了解，通过了解降低孩子患病的可能，那怀孕期间，女性患者需要注意什么?

1、当有怀孕的打算时，需要注意什么事项?

当有怀孕的计划且打算哺喂母乳时，务必先跟和的神经医师商量、一同讨论怀孕期间的服药问题。包括吃什么药?药物的剂量?以及调整情况?以减少药物对胎儿和婴儿的影响。医生建议：哺乳期应谨服药物，多采用神经调控技术，减少毒副作用，让母子健康平安。

2、“妊娠呕吐”会不会影响抗癫痫药物吸收的效果呢?

妊娠呕吐确实有可能会影响药物的吸收，导致药物浓度降低，所以怀孕期间，仍必须定期复诊，神经医师才可视抗癫痫药物的血中浓度，以作为抗癫痫药物剂量调整的参考。

3、吃癫痫药物会不会导致不孕呢?

一般说来，抗癫痫药物并不会导致不孕，但少数癫痫妇女，因服用抗癫痫药物导致多囊性卵巢，降低怀孕的机会。

4、吃抗癫痫药物的同时可以吃避孕药吗?

因为有些抗癫痫药物会减低避孕药的效果，所以当选择使用避孕药时，应先与神经医师及妇产科医师讨论后，再选择适合自已的避孕药。

5、怀孕期间癫痫发作，该怎么办?

在怀孕过程中癫痫发作，与一般发作时的处理方式相同，建议回妇产科做检查，看看胎儿的状况是否良好。然后到正规、专业的癫痫病医院，在医生的指导下，进行神经调控治疗和药物联合治疗。

6、怀孕时的癫痫发作，会不会伤到胎儿 ?

怀孕期间的发作，若是全身僵直痉挛性发作，因其经常合并呼吸中断，造成母子均缺氧，如果常常有这种发作，当然会导致胎儿的缺氧性伤害，甚至会导致流产或胎死宫内。除此之外，在发作时因为摔倒、碰撞，当然也可能导致胎儿的伤害。就算是较温和的、以迷糊为主要表现的复杂局部性发作，也会有潜在的危险。

7、怀孕后可以自然生产吗?

如果癫痫控制得好，多数的癫痫孕妇还是可以选择自然生产，除非癫痫对药物反应不佳导致时常发作，或者经由妇产科医师判断后，具有剖腹产的必要条件时，才需剖腹生产，所以应与妇产科医师讨论后，再选择适合自已的生产方式。

8、准备生产时应注意什么?

因为有1~2% 的机率会在生产时癫痫发作，所以应选择对本人和宝宝皆有完整急救设施的医院生产。为了减少在生产过程中癫痫发作的机会，所以在待产时，务必要记得按时服用抗癫痫药物，这是非常重要的。

9、吃抗癫痫药物，可以喂母奶?

由于各种抗癫痫药物分泌到母乳的量并不相同，而药物的作用和个人体质也不相同，如果你计划哺喂母乳，建议先与医师讨论，以了解需注意的事项后，再来决定是否哺喂母奶。无论你决定哺喂母乳或牛奶，都应注意宝宝是否在喂奶时，有爱哭不安、吸吮无力、体重增加不足等现象，有有则需带宝宝就医。

10、怀孕时服用抗癫痫药是否会伤害胎儿?

研究显示，25~33%的女性癫痫朋友，在怀孕时发作会增加。怀孕时发作，特别是全身抽搐的发作常合并呼吸中断，会致母子缺氧而伤害到胎儿，甚至流产。在发作时的摔倒，或碰撞亦可伤及胎儿。美国食品与药物管理局将所有药物依致畸胎性分为A，B，C、D，X五级(镇顽癫、妥泰、乐命达、赦癫易、悠闲、概别癫、除癫达等)就是D级(其它多数抗癫痫药物)。(C级指致畸胎性未明，但怀孕中用药，利多于弊;D级指确有致畸胎的可能，但怀孕中用药，利多于弊)。所幸，抗癫痫药物导致胎儿畸形，常以颜面和肢端为主，如鼻子较短扁、耳朵过低、嘴巴宽大、人中过长、手指粗短等。偶见较严重的小头畸形、发育迟缓、心脏病、或神经管缺损等。故癫痫朋友可以怀孕生子，但应先获得良好的控制才怀孕，且怀孕中仅服用少的必要药物。

11、照顾宝宝时，需要注意什么?

一般而言，癫痫妈妈照顾宝宝并无大碍，但首先要注意的是，应该尽量维持不要让癫痫发作，才能照顾宝宝，所以一定要按时吃抗癫痫药物，假使癫痫发作形式可能伤及宝宝，则需养成在床中间换尿布、不要抱着宝宝到处跑、侧躺着喂母乳的习惯，以免妈妈忽然癫痫发作时，宝宝会因此掉落而造成伤害;帮宝宝洗澡时，有一位家人共同帮忙，避免妈妈单独替宝宝洗澡，以免妈妈忽然癫痫发作，宝宝会因此造成伤害。

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