脑炎继发性癫痫怎么治疗

脑炎继发性癫痫怎么治疗病毒性脑炎继发癫痫的患者，治疗复杂困难，一直以来令神经科医生感到棘手，现得到一致认可的是在积极抗病毒治疗的基础上进行抗癫痫治疗。早期有效的抗病毒治疗可以显着改善预后，尤其是对疱疹病毒感染所致者。对于临床上疑似病脑的患者也应该给予抗病毒治疗，同时进行其他疾病的排查。

目前临床上常用的抗病毒药物为阿昔洛韦(ACV)及其衍生物更昔洛韦，均为核苷类抗 DNA 病毒药，阿昔洛韦的疗效已得到广泛认可，但强调要早期应用。

癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗和基因治疗等多种方法，现临床上以药物治疗为主。

欧洲的癫痫白皮书以及英美的癫痫药物治疗指南均强调癫痫治疗个体化的原则，应考虑到患者的年龄、性别、发作类型、发作严重程度、既往病史等。直到 20 世纪 90 年代初，抗癫痫药物主要有卡马西平、乙琥胺、苯巴比妥、苯妥英、扑米酮和丙戊酸 6 种，习惯上称它们为传统的抗癫痫药物。

传统的抗癫痫药物疗效是肯定的，价格低廉。卡马西平是治疗局灶性癫痫的首选药物，丙戊酸是治疗全面性癫痫的首选药物。但是由于传统抗癫痫药物的药代动力学限制，潜在的致畸能力以及对认知功能的负面影响等，影响了患者的生活质量，使这些药物的应用受到了一定的限制。到目前为止，又有 10 大类型的新型抗癫痫药物相继问世：氨己烯酸、非尔氨酯、加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯、噻加宾、奥卡西平、左乙拉西坦、唑尼沙胺和普瑞巴林，为癫痫的治疗提供了更多的选择。抗癫痫药治疗儿童癫痫要注意什么

脑炎继发性癫痫怎么治疗这些新型抗癫痫药物在疗效上与传统的抗癫痫药物相似，具有更好的耐受性，而且药物的相互作用少，对认知功能的影响也比传统的抗癫痫药物少，因此在药物联合应用时限制也较少。