选择抗癫痫药时要考虑哪些因素
抗癫痫药物是治疗癫痫病的一种常规方法,这种方法既便捷又实惠,因此很多患者都愿意采用药物治疗癫痫。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。药物治疗虽然有效,但是在用药时也有一定的原则,只有综合考虑,科学用药,才能达到良好的控制癫痫发作、治疗疾病的效果。
一、根据发作类型和综合特征分类
1)根据发作类型和综合特征分类选择用药是癫痫治疗的基本原则。同时还需要考虑以下因素:抗癫痫药物的禁忌症、可能的副作用,达到治疗剂量的时间、服药次数及恰当的剂型。
2)另外特殊人群的药物治疗如儿童、育龄妇女、老人等的需要,药物之间的相互作用,以及药物的来源和费用等等进行综合考虑,由医生、患者和父母共同决定,争取疗效和小副作用,做到个体化用药。
3) 癫痫性发作类型和癫痫综合征与抗癫痫药的疗效密切相关,如某些药物对部分性发作有效,但可加重全面性发作,所以在选择用药前明确诊断至关重要。
二、全面了解药物
全面了解药物在体内的吸收、分布、代谢以及药物的毒副作用也很有意义,它们决定抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、药物的加量和减量等等,这是选药时必须考虑的因素。如苯妥英钠的治疗浓度和中毒浓度很接近,中毒时可以出现头晕嗜睡、走路不稳和行为改变等等,卡玛西平可能有严重的过敏性皮疹,治疗时要充考虑到并密切注意观察。只有这样才能尽可能使患者有良好的耐受性和依从性。
三、注意年龄因素
在选药时一定要注意年龄因素,儿童虽对某些药物代谢快,耐受强,但有些药物如苯妥英钠可影响骨骼发育,有些药物对认知产生障碍,故不能使用;而对于老人,代谢慢、耐受差,同时合并多种疾病,服用的多种药物之间相互作用机会多,容易影响药物的有效治疗浓度;青年女性患者还要考虑药物对美容、妊娠、和胎儿等各方面的影响。不同年龄、性别及不同职业对生活的要求也不同,选药时应考虑患者的社会心理需求。
总之,癫痫病患者要坚持规范用药,患者家属也应督促患者定时服药。患者在用药治疗的过程中,要注意观察自己是否出现了药物的不良反应,并定期进行血常规、肝功能等检查,以确保用药安全。在治疗时要全面分析,个体化给予治疗。
选择抗癫痫药时要考虑哪些因素?温馨提示:癫痫的患者们希望可以对症下药,不同症状的癫痫病,其治疗的药物也不同,而且现在治疗癫痫药物有很多种,所以建议去正规的癫痫病医院接受治疗,不要自己乱买药物服用,否则会导致病情加重,导致无法挽回的后果发生。